住 所 氏 名 年 月 日 続 柄 印 3被扶養者欄は被扶養者として認定または認定を抹消された場合に記入してください 記載上の注意 1この証明書は必ず事業所または保険者が記載押印してください. 国民健康保険課 資格賦課担当 郵便番号670-8501 姫路市安田四丁目1番地 電話 079-221-2343079-221-2344079-221-2345 ファクス 079-221-2188. 健 康 保 険 資格喪失 証明書 厚生年金保険.
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